Noticias del mes de agosto de 2019

  • Novedades en hipertensión arterial (1a parte): HTA no complicada
  • Novedades en hipertensión arterial (2a parte): HTA en situaciones especiales 
  • GEMA4.4 - Guía española pera el manejo del asma (2019) 
  • Hiperuricemia y gota inducida por medicamentos
  • Guía farmacológica de actuación en urgencias pediátricas de AP

 

BOLETÍN INFORMACIÓN TERAPÉUTICA

BOLCAN

Novedades en hipertensión arterial (1ª parte): HTA no complicada

Tras la actualización en 2018 de las guías europeas (ESC/ESH) y americana, se pretende resaltar algunos aspectos que puedan ayudar en la toma de decisiones en los pacientes con HTA esencial sin comorbilidades  (diagnóstico, objetivo de control, tratamiento...). En cuanto al tratamiento farmacológico se puede resaltar: a) si son precisos fármacos, iniciar con una asociación en la mayoría, pero considerar monoterapia si bajo RCV y PAS <150 mmHg o en mayores frágiles en los que el efecto hipotensor incremente el riesgo de caídas; b) la combinación preferente es un IECA (o ARA II) con un antagonista del Ca o tiazida; c) en HTA resistente se recomienda añadir espironolactona a dosis bajas; y d) se incluye información sobre intercambio terapéutico, con tablas de dosis comparativas entre los diferentes IECA y ARA II, así como entre dihidropiridinas.

 

BOLETÍN INFORMACIÓN TERAPÉUTICA

BOLCAN

Novedades en hipertensión arterial (2ª parte): HTA en situaciones especiales

Recoge las recomendaciones de manejo de la HTA en situaciones especiales (diabetes, ERC, enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca, HVI, ACV, urgencias y emergencias, hipertensión secundaria...). Los betabloqueantes no se consideran por lo general fármacos de primera elección en la HTA, pero se debe valorar su uso en IC, cardiopatía isquémica, fibrilación auricular, embarazo o mujeres en edad fértil. Se insiste en recordar la conveniencia de evitar la asociación de IECA con ARA II.

 

GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA

GEMA

GEMA4.4- Guía española para el manejo del asma (2019)

Actualización 2019 de la guía GEMA de manejo del asma, tanto en adultos como en niños. En el texto del documento se resaltan las novedades en color azul.

Se puede complementar con la información de la GINA 2019.

 

FARMACOVIGILANCIA

BOLETÍN FARMACOVIGILANCIA CATALUÑA

Hiperuricemia y gota inducida por medicamentos

La hiperuricemia y la gota inducida por fármacos (ver listado en tabla 1 del documento) son un problema cada vez más frecuente en la práctica clínica. La retirada del fármaco sospechoso debe basarse en una evaluación de la relación beneficio/riesgo. Cuando se dispone de un tratamiento alternativo, se puede sustituir por otro que no cause hiperuricemia y evitar, así, una cascada terapéutica. Si no puede evitarse el fármaco sospechoso, se recomienda mantener una hidratación adecuada, vigilar las concentraciones plasmáticas de ácido úrico y, en algunos casos, puede ser necesario tratamiento hipouricemiante.

 

PEDIATRÍA

GAP MALLORCA

Guía farmacológica de actuación en urgencias pediátricas de AP

Guía farmacológica de apoyo a la prescripción para los motivos de consulta más frecuentes en el ámbito de las urgencias de pediatría de la atención primaria. Aunque es una herramienta útil para profesionales que atiende a la población pediátrica, debería servir también para que las familias reciban un mensaje eficaz y claro, independientemente del nivel asistencial al que acudan.

 

 

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