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NÚMERO ACTUAL  MAYO 2010

núm. 18      PDF

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ÍNDICE DE CONTENIDOS

PCR, RIESGO CARDIOVASCULAR Y ROSUVASTATINA: ENSAYOS EN JUPITER, PACIENTES EN LA TIERRA

FÁRMACOS SINTOMÁTICOS DE ACCIÓN LENTA Y ADMINISTRACIÓN ORAL PARA LA ARTROSIS: DUDOSA EFICACIA EN EL CONTROL SINTOMÁTICO Y NULA ACTIVIDAD CONDROPROTECTORA

EVALUACIÓN DE DABIGATRÁN EN LA PREVENCIÓN DEL TROMBOEMBOLISMO

RECOMENDACIONES PARA LA PRESCRIPCIÓN DE LOS IBP EN EL MEDIO AMBULATORIO

EDITORIAL

UN MOMENTO OPORTUNO PARA ABORDAR EL COSTE DE OPORTUNIDAD

Que nadie se extrañe a estas alturas de la siguiente paradoja: los profesionales de la salud asignan, aproximadamente, el 70% de los recursos sanitarios, pero ello no constituye una de sus principales preocupaciones. Han asumido el concepto de eficacia, pero su hipoestesia al precio de las tecnologías, y la de los pacientes, es un hecho bibliográficamente muy trillado. Tampoco sorprende que tomen bastantes decisiones diagnósticas y terapéuticas con cierto grado de incertidumbre, sin haber interiorizado aún el concepto de eficiencia y con riesgo moral (el comportamiento podría ser distinto si uno estuviese expuesto a las consecuencias de sus acciones).

Al decidir sobre selección y prescripción de medicamentos, además de su utilidad terapéutica, importan, y mucho, su valor terapéutico añadido, el incremento del gasto, su impacto en el presupuesto (que no da cabida a todo), y la predisposición a pagar de la sociedad por ellos. No debemos pagar toda novedad o innovación terapéutica (no siempre son sinónimos de mayor valor social), sino sólo aquella que verdaderamente cuesta lo que vale.

Escoger adecuadamente una entre varias alternativas diagnósticas o terapéuticas con un presupuesto fijo obliga a tener todo ello en cuenta y, además, a incorporar en la decisión su coste de oportunidad: el valor de los beneficios que rendiría la mejor alternativa que al final se descarta en la decisión. Situémonos por un momento en Haití. Adoptemos la perspectiva de la sociedad, asumamos un presupuesto fijo, y consideremos un nuevo fármaco eficaz para tratar un sarcoma. Allí, las mejores alternativas son la potabilización de agua y la prevención de las infecciones más prevalecientes. Allí, el coste de oportunidad de ese medicamento es el valor de los beneficios para la salud que obtendríamos si, en su lugar, optáramos por esas dos alternativas.

La eficiencia es requisito de racionalidad y calidad de la prescripción. En época de crisis económica, el coste de oportunidad debería ser, además de un imperativo moral, una exigencia social ineludible.

Comité Editorial

Nuestro agradecimiento a Carlos Campillo Artero por habernos regalado el editorial.

Comité Editorial

Laura Álvarez Arroyo

Txema Coll Benejam Margarita Prats

Fernando Becerril

Àngels Lladó Francesc Puigventós

Mª Lluch Bennasar

Blas López Chamorro Marta Rovira

Ignacio Blasco

María Martín Rabadán Sixto Ruiz

Beatriz Calderón

Gemma Melero  Caterina Vicens

Cecilia Calvo Pita

Carmen Pata Montserrat Vilanova

 Cecilia Calvo Pita  (elaboración  y soporte técnico)

 

Publicación del Servicio de Salud de las Illes Balears, de información farmacoterapéutica, creada el año 2004, dirigida a profesionales sanitarios para facilitar información objetiva e independente que contribuya al Uso Racional del Medicamento. Elaborada por un comité multidisciplinar en el que participan profesionales sanitarios del Servicio de Salud de las Illes Balears. La información publicada en El Comprimido pretende ser clara y sintética, práctica y orientada a las demandas de los profesionales, fiable, actualizada y referenciada.            

 
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Última actualización: 31 de agosto de 2010

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